|
 |
|
|
Наличие болезненности
В процессе исследования суставов обращают внимание и на наличие болезненности при их ощупывании. Для этого пользуются осторожной, но в то же время достаточно глубокой пальпацией, охватывая тот или иной сустав двумя пальцами (большим и указательным). В случаях наличия в суставах активного воспалительного процесса при пальпации можно обнаружить также местное повышение температуры кожи над областью пораженных суставов.
С этой целью прикладывают тыльную поверхность кисти к кожным покровам над соответствующими суставами. Полученные таким образом данные сравнивают с температурой кожи над симметричным здоровым суставом. Если симметричный сустав также оказывается вовлеченным в патологический процесс, то результаты определения кожной температуры сравниваются с данными, полученными при исследовании температуры кожи над другими неизмененными суставами. С помощью сантиметровой ленты измеряют, кроме того, окружность симметричных суставов, например, плечевого, локтевого, лучезапястного, коленного, голеностопного.
Большое значение в диагностике различных заболеваний суставов имеет определение объема активных и пассивных движений, совершаемых в различных суставах, выявление тугоподвижности, болевых ощущений при движении. При этом активные движения совершает сам больной, а пассивные (сгибание, разгибание, отведение, приведение конечности) выполняются врачом при полном расслаблении мышц больного.
Дифференциальная диагностика |
История развития болезни |
Исследование дыхательных путей
Тщательный осмотр полости носа |
Осмотр и пальпация грудной клетки |
Изменения перкуторного звука
|
|
|
|
